Qual o impacto da cannabis medicinal na qualidade de vida dos usuários?

ggirlsbr-Mullaways-Medical-Cannabis-Research-Crop.jpg

Em 1996, o Estado da Califórnia decretou a Lei de Uso Compassivo que liberou o uso de cannabis para fins médicos. Dezesseis anos depois, dois milhões de californianos – quase 5% da população – estavam usando cannabis por razões médicas.

A Califórnia não está sozinha, a descriminalização progressiva e a legalização da cannabis se tornou possível em outros lugares. As pessoas começaram a mudar suas percepções culturais sobre a maconha, aumento da disponibilidade, redução de custos e descobertas científicas preliminares estão acelerando uma demanda cada vez maior de cannabis medicinal.

Mas, apesar de tudo isso, pesquisas sobre maconha e seus derivados para condições médicas só produziram um mix de poucos resultados até agora, razão pela qual ainda não foi adotada como agente de primeira linha para qualquer condição médica.

Dadas as notáveis ​​propriedades psicoativas da cannabis, é possível que grande parte da evidência informal emergente recentemente poderia ser explicada por efeitos placebo. Assim, de acordo com o Dr. Waguih IsHak e colaboradores, é vital avaliarmos se o uso medicinal de cannabis se traduz em mudanças substantivas e persistentes no bem-estar no decorrer do tempo.

Para começar a responder a esta pergunta, os pesquisadores do Centro Médico Cedar-Sinai e da UCLA School of Medicine em Los Angeles revisaram todos os testes publicados onde os pacientes foram questionados sobre as mudanças na qualidade de vida geral. As informações a seguir são resumidas do relatório original que foi recentemente publicado na revista Drug and Alcohol Dependence .

  • 20 estudos clínicos foram selecionados para análise: dos seis que se concentraram em tratamentos de plantas inteiras, três encontraram melhorias nos aspectos mentais da qualidade de vida entre pacientes que sofrem de dor neuropática, fibromialgia e doença inflamatória intestinal. Os dois últimos, no entanto, não foram ensaios clínicos randomizados, e um incluiu uma amostra auto-selecionada. Todos os três estudos sofreram tamanhos pequenos de amostra (<35).
  • O mesmo estudo sobre pacientes com doença inflamatória intestinal, e outro com pacientes que estavam usando cannabis para alívio geral de sintomas, notou melhorias na qualidade de vida física também. No entanto, nenhum destes atingiu significância estatística.
  • Em contraste, um estudo com pacientes com HIV constatou que os consumidores de cannabis tendiam a ter uma qualidade de vida mental ligeiramente inferior à dos não usuários. Os estudos restantes não encontraram efeitos na qualidade de vida física ou mental.
  • Sete testes analisaram os efeitos do Sativex (um spray que contém THC e CBD) contra placebo, em pacientes com Esclerose Múltipla (EM) ou dor cancerígena intratável. Destes, um encontrou melhorias na qualidade de vida mental e física de pacientes com EM, um relatou comprometimento da função cognitiva em pacientes com dor relacionada ao câncer e os cinco restantes foram inconclusivos.
  • Dos três estudos que avaliaram a eficácia da Cesamet (uma cápsula oral contendo elementos semelhantes ao THC), apenas um mostrou um efeito superior sobre o ibuprofeno na qualidade de vida mental e física de pacientes com dores de cabeça relacionadas com o uso excessivo de medicamentos. Os estudos restantes não mostraram um efeito superior sobre os tratamentos padrão para alívio da dor, embora um relatou uma tendência de melhoria para a dor, sono, vitalidade e funcionamento físico.
  • Marinol (uma droga semelhante à Cesamet) não conseguiu melhorar os indicadores de qualidade de vida em pacientes com EM e Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) em relação ao placebo, de acordo com dois ensaios clínicos pequenos e curtos randomizados.
  • Um grande ensaio randomizado de fase III controlado por placebo avaliou os efeitos de uma dose única de Dexanabinol (um canabinoide sintético que imita os efeitos de NMDA) em pacientes com lesão cerebral traumática. Nenhuma diferença na qualidade de vida mental ou física foi observada seis meses depois.
  • Num estudo similar em grande escala de doentes com anorexia e caquexia relacionadas com cancro, o extracto de cannabis e o THC foram indistinguíveis do placebo em termos de qualidade de vida relatada após seis semanas de tratamento.

No geral, os testes clínicos revelaram uma tendência para efeitos positivos mais elevados quando as plantas de cannabis foram utilizadas em comparação com canabinoides sintéticos ou extractos purificados. Isto pode ser explicado por uma maior eficácia de plantas inteiras devido à presença de outras substâncias que podem estar agindo isoladamente ou sinergicamente. No entanto, os autores enfatizam que uma explicação mais simples reside na diferença na qualidade dos estudos, que tende a ser maior entre os ensaios de canabinoides.

Pela maior parte das duas últimas décadas, a experimentação científica e a investigação médica têm ficado para trás e induzidas individualmente no que diz respeito aos efeitos da cannabis medicinal. Isto é em grande parte explicado por obstáculos legais e práticos colocados contra a investigação e estudo sobre cannabis, os quais esperamos serem removidos no futuro próximo. A investigação sistemática e controlada é crucial para avaliar objetivamente as condições em que a cannabis deve ser utilizada como um medicamento, e aqueles sob os quais não deve. A revisão do Dr. IsHak e colegas é um primeiro passo importante nessa direção.

Fonte: Lift News